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四环素的不良反应及过敏反应

作者:东安鸡 时间:2018-03-08 19:41 点击数:手机版

  四环素类抗生素是一种广谱抗生素,包括金霉素、土霉素、四环素、去甲金霉素、甲烷土霉素、脱氧土霉素(强力霉素)等,兽医临床常用的有四环素、土霉素、金霉素和强力霉素等。在兽医临床实践中,由于应用方法不对,大剂量持续用药的结果,刺激胃肠和血管,严重时发生过敏反应。笔者就临床中的病例总结如下。

  1  不良反应

1.1  局部刺激  四环素类抗生素大剂量持续口服,可直接刺激胃和肠道,临床上出现消化不良、呕吐、腹胀、腹泻等症状;四环素肌肉注射,可引起疼痛肿胀;静脉注射可引起静脉炎和血栓形成;其中尤以金霉素盐酸盐刺激性最强,土霉素、四环素稍轻。多次用药后,还可使动物体内核黄素自肾排出量增加,故用药超过1周以上,应补充核黄素。

1.2  二重感染  正常家畜的口腔、鼻腔、气管及肠道等处(牛的瘤胃)有微生物寄生,菌群经常保持平衡状态。在四环素类抗生素大剂量持续应用时,使菌群分布发生改变,敏感菌受到抑制,耐药菌乘机繁殖,造成二重感染,又称菌群失调症。

1.3肝胃损害  四环素类抗生素用后,可对肝、肾有损害。因为四环素类要经肝脏浓缩,排入胆汁,进入肠道后再吸收;而排出时主要以四环素类原形经肾小球滤过派出,在尿液内浓度较高,故对肝、肾刺激性较大。临床上肝脏与肾脏功能较差时,特别对妊娠母畜,更易损害肝、肾功能,临床上呈现肝、肾功能障碍的症状。

  2 过敏反应

在用药过敏以后,轻者体温升高,皮肤上出现需荨麻疹、红斑及湿疹样的红斑,患畜骚动不安,食欲减退。重者肝功能、肾功能障碍,患畜食欲废绝,黏膜呈黄染或暗紫色,出现休克、尿少、尿闭、酸中毒及尿毒症危症,个别可于用药中突然死亡。

  3  防治

  3.1  不良反应的预防  (1)除土霉素外,其他均不宜肌注。静注时勿漏出血管外,注射速度宜缓慢。(2)成年反刍动物、马属动物和兔不宜内服。

  3.2  过敏反应的治疗  轻症过敏反应,皮肤出现疹块,水肿及荨麻疹时,常用氯丙嗪、盐酸苯海拉明、非那根、安其敏及抗敏胺等,有控制皮肤瘙痒的功能。重症过敏反应,如出现休克时,应立即皮下注射0.1%肾上腺素2毫升。如注射后未见效果,隔5~8分钟,再注射一次,直至恢复为止。如肝、肾功能障碍,呈现尿少、闭尿,应保持水与电解质的平衡;常用腹腔人工透析疗法,每日一、二次,,必要时可连用2天,对排出体内尿毒症的产物高钾与酸性产物,具有良好作用。


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